癌症篩檢(血液)

所謂「癌症指數」指的是「血清腫瘤標記（tumor marker）」，又稱腫瘤指數。

當身體面臨發炎反應或異常分裂增生、甚至是罹患癌症時，細胞會分泌一些特定的物質如蛋白質、多醣體等，進入血液、尿液或身體組織中，此時經由檢測，就會發現這些物質的濃度可能比正常人高。因此，可以利用其抽血數值的高低變化，來預測特定癌症的發生與進展。當指數過高，可能跟其他疾病或身體異常有關，不見得一定是癌症，因此，不能當成早期診斷癌症的依據，建議當指數升高時可當成一項警訊，盡快搭配其他檢查找出是否有相關疾病；相反的，當癌症指數顯示正常時，也不代表人體一定沒有癌症。

健檢常見的癌症指數

血液檢查中用來篩檢肝癌最常用的方法(如能配合腹部超音波檢查更好)。AFP 值偏高，有可能為肝癌或慢性肝炎，但胃癌、胰臟癌、睪丸癌、卵巢癌及懷孕時其值也會偏高，所以必須配合臨床症狀在做判斷。

可作為大腸癌及腸胃道癌症初步篩檢。但CEA數值升高與抽菸、腸胃炎、肝硬化、甲狀腺功能低下等情況可能也有關聯。建議搭配腸胃鏡以及糞便潛血檢查，更能掌握腸胃道健康。

◎攝護腺癌(PSA)

前列腺特異抗原由男性的前列腺製造，可作為男性攝護腺癌篩檢的指標。不過，攝護腺腫大、生殖系統發炎、性行為後時，PSA也可能會上升。需配合肛門指診、攝護腺超音波等檢查，才能確診。

可作為胰臟癌初步篩檢，但其他腹腔的腫瘤，如大腸直腸癌、胃癌等也可能讓CA19-9升高外，膽道炎、胰臟炎等非惡性疾病，也可能讓CA19-9濃度上升。

可作為女性卵巢癌初步篩檢，不過CA-125的升高，可能跟子宮內膜異位、骨盆腔發炎、子宮腺瘤等問題有關。另外，乳癌、肺癌、子宮內膜癌也可能讓CA-125升高，但CA-125對偵測卵巢癌的敏感度不夠高，有些罹癌患者仍在正常值以內。

鼻咽篩檢的腫瘤標記。鼻咽癌是台灣最常見的頭頸部腫瘤，與Ebstein-Barr virus(EB 病毒)的感染密切相關。此病具有遺傳性，有家族病史者要多加注意，而EBV-lgA 為鼻咽癌的第一線檢查，主要是測定血中EB 病毒抗體。

可作為女性乳癌的初步篩檢，但在大腸癌、胰臟癌、子宮頸癌等其他癌症，或是乳房、卵巢等疾病，也可能會導致CA153濃度升高。

CA72-4 在很多種表皮細胞的惡性腫瘤都可以出現，包括大腸、直腸、胃、胰臟、卵巢和乳房，若配合CA19-9 更可提高其偵測之敏感度。

β2-M為多發性骨髓瘤篩檢指標，具有高價值之臨床意義，如有異狀時應立即至醫院診治。

可應用於肺癌、食道癌、及乳癌的治療，幫助監控腫瘤之復發和評估預後以及治療效果。

主要是針對絨毛膜癌、睪丸癌早期偵測，也可以運用在治療後或預防復發的追蹤上。而女性懷孕時，β-HCG值也會升高。